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早期卵巢癌通常无症状,或轻微的非特异症状,如食欲不振、腹胀、腹痛消瘦等,主诉主要是腹胀不适,容易误诊。骨盆可引起盆腔内高压或腹水、腹块引起腹内压升高。
正常情况下无腹部疼痛或仅有隐痛,当肿瘤发生扭转、破裂、出血及感染时,腹痛更为明显。此外,部分患者还会出现不规则阴道出血,主要是具有分泌雌激素功能的颗粒细胞瘤及泡膜细胞瘤。
卵巢癌早期症状。
1、腹水征:身体检查时腹部转移性浊音阳性,会有整腹叩诊浊音。大部分卵巢恶性肿瘤的腹水呈淡红色,细胞学检查可发现癌细胞。
2、卵巢肿瘤分泌性激素是一种第二性征异常的表现。主要的症状有性早熟、绝经期阴道出血、生育期闭经或子宫不规则出血、男性化等。
3、如果发现锁骨上淋巴结肿大、胸水、肝肿大等症状,可以考虑远处转移征。如果出现胸水,要注意卵巢良性肿瘤的麦格氏征的鉴别。
4、腹盆腔肿块:当卵巢肿瘤位于盆腔时,要检查是否有肿物和肿物位于子宫的一侧或双侧,当肿瘤增大时就能进入腹腔。癌表面可能是结节状、实性或囊实性,如果侵犯周围组织肿物则固定。在子宫直肠窝结节变硬并融合时,多为恶性。
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