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广州市中医院科普|癌痛一般是什么原因造成的?

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  癌症有许多临床表现,最难以忍受的是癌症疼痛。部分癌症患者为早期癌症,疼痛发病率为25%,多为晚期癌症患者,近80%为晚期癌症患者,其中三分之一为严重疼痛患者。大约一半的癌症患者没有得到有效的控制。

  癌痛的发生主要有五个原因:

  肿瘤引起的癌症疼痛:癌症肿瘤病变的增加会侵犯周围器官和组织,过度牵引,局部压迫会导致不同程度的癌症疼痛症状,肿瘤组织溃疡也会导致严重的癌症疼痛问题。

  肿瘤生长位置也会引起癌痛:如果肿瘤压迫神经,此时会引起疼痛。

  癌症疼痛在治疗过程中:癌症患者术后切口可引起神经损伤性癌症疼痛,放疗和化疗可损害正常组织,引起癌症疼痛。

广州市中医院科普|癌痛一般是什么原因造成的?

  肿瘤转移引起的癌痛:部分肿瘤转移部位不大,但由于转移位置不好,特别是在神经周围,此时疼痛会非常剧烈。

  癌症间接引起的癌症疼痛:癌症患者的体力会逐渐下降,一旦感染会导致局部癌症疼痛不适,特别是癌细胞的骨转移会使人痛苦。

  大多数癌症患者会受到癌症疼痛的困扰。癌症疼痛的表现形式包括钝痛、肿胀疼痛、绞痛等,也可能有局部牵拉、针灸等不适。一般0级无痛,3级轻微疼痛。4-6级为中度疼痛,7级以上为重度疼痛。比如刀割引起的疼痛可以分为6级,女性分娩8级,癌痛可以达到10级。

  在疾病的后期,大多数患者会有疼痛,疼痛的程度可能往往相对较重。此外,肿瘤变化复杂,患者自身的基本疾病、放疗、化疗甚至手术,一些后遗症和并发症都会引起疼痛。中度以上的疼痛可能无法入睡,严重的疼痛甚至很难说话。

  从中医的角度来看,癌症疼痛的发生主要是邪毒储蓄、气滞血瘀,不通则痛。因此,消肿解毒、活血理气是治疗癌症疼痛的主要规律。癌症疼痛的临床表现可分为邪毒内盛型、血瘀型和气滞型。邪毒内盛型常表现为局部灼热,疼痛固定不移,触摸增加。血瘀型常表现为部分固定针状疼痛、舌暗、舌瘀。气滞型常表现为疼痛无定处、攻逃胀痛。由于上述三种类型往往是混合的,不能绝对分开,因此活血化瘀、理气止痛、解毒消肿常与应用相结合,使癌症患者具有更好的生活质量。

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