广州御和堂中医师黄俊：膀胱癌有哪些症状？

　　广州御和堂中医师黄俊：膀胱癌有哪些症状？最近，一名23岁的男子发现了膀胱癌。在询问他的病史时，他了解到他喜欢染发，基本上每月一次，不喜欢喝水，经常憋尿。他的坏习惯与膀胱癌的发病密切相关。我想提醒你，如果你在生活中做一些小事，你可以最大限度地把膀胱癌拒之门外。

　　1.不要染发，少烤油。长时间反复染发会增加膀胱癌的风险。建议喜欢染发的人一年只染一次。中老年人尽量不要烤油。

　　2.不吸烟，避免大剂量使用一些致癌药物，如雄、雌激素类药物、一些抗癫痫药物、解热镇痛药等。

　　3.避免接触苯胺类物质，特别是印染、涂料、装饰等行业人员应注意保护。

　　4.增加饮用水量。养成随时喝水的习惯。口渴时不要喝水，以免增加膀胱内代谢废物的浓度，刺激粘膜，带来潜在的致癌风险。

　　5.不要憋尿。有憋尿习惯的人，患膀胱癌的几率是普通人的3~5倍。

　　6.积极预防泌尿系结石、血吸虫病、膀胱内感染等。

　　7.积极参与普查，包括膀胱镜在内的筛查方法可以提高早期诊断率和生存率。

　　8.补充维他命E。美国的研究发现，多吃富含维他命E的食物，如坚果和橄榄油，可以降低膀胱癌的风险。

　　膀胱癌早期经典症状

　　膀胱癌是泌尿系统中常见的肿瘤。血尿是膀胱肿瘤的常见症状和早期症状。其中大部分是无痛肉眼血尿。血尿的数量可以根据个人情况而定。其他器官的肿瘤可以通过血液、淋巴系统或直接从相邻器官（如前列腺或子宫颈）扩散到膀胱。

　　如果肿瘤合并感染，或者肿瘤发生在膀胱三角区，膀胱刺激症状如尿频、尿急等。少数患者由于肿瘤较大，肿瘤生长在膀胱颈部，或肿瘤出血而形成血块，可能导致排尿困难，甚至尿潴留。对于有早期膀胱癌症状的患者，应尽快到医院进行全面检查。

　　怀疑膀胱癌需要做哪些检查？

　　1、尿脱落细胞检查：包括尿常规检查和尿脱落细胞学检查，这是一种简单、无创的检查方法，对膀胱癌的诊断具有重要价值。大多数膀胱癌患者的尿脱落细胞检查可能呈阳性。

　　2、超声波检查：通过使膀胱充盈，膀胱壁粘膜充分伸展，B超可以测量肿瘤的大小、位置和粘膜渗透程度。

　　3、尿路平片和静脉肾盂造影：除肾盂和输尿管肿瘤外，还可以了解膀胱肿瘤的大小和部位。

　　4、膀胱镜检查和肿瘤组织活检：膀胱镜检查可以清楚地看到肿瘤的位置、数量和阶段形式，肿瘤的性质也可以通过活检来确定。

　　5、CT和MRI：CT可以判断肿瘤是否有盆腔淋巴结转移以及膀胱癌的渗透深度，这对指定的手术方案起着重要作用。

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